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[楼 主]    发表于: 2017-06-22 09:43    
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医患纠纷应当依法平等保护
―网评一起12年没有终结的医疗纠纷
一、案件基本事实和裁判
2003年9月1日,白某某因头部包块(和患者家属讲是皮下囊肿,初步诊断为头顶部肿物)在北票市第二人民医院进行手术治疗,手术中颅骨被破坏,这是第一次开颅手术。2003年9月8日病理检查结果为纤维瘤病。2003年9月9日白某某请中国颅脑肿瘤外科专家《颅脑肿瘤外科学》主编赵继宗,查看白某某病情。赵查看病情后十分愤怒,“这么简单不需要破坏颅骨和多少时间的外科手术,竟然把病人祸害成这样,现在已经没有治疗和补救办法,谁手术的找谁去”。北票市第二人民医院此次医疗行为被朝阳市医学会鉴定为医疗事故。朝医鉴字[2009]027号意见(第5页):医方对患者术前检查不完善,导致诊断错误;医方在手术治疗过程中对肿瘤切除不彻底;医方的违规事实与患者的人身损害存在因果关系;医方承担主要责任】。
2003年9月10日,中国医科大学附属第一临床学院病理会诊意见:符合纤维瘤病。9月14日北票市第二人民医院聘请中国医科大学附属第一医院郭宗泽教授第二次开颅手术,行开颅探查、肿瘤切除、颅骨成形术【此次医疗行为是对医疗事故进行补救】。
2004年5月3日至5月28日,因切口不愈钛网外露,第三次在北票市第二人民医院第三次手术住院治疗【此次医疗行为是对医疗事故进行补救的后续治疗,裁判没有支持此次费用】。
2004年6月15日因脑膜瘤复发,在中国医科大学附属第一医院住院治疗(第三次开颅手术治疗)。【此次住院治疗与在北票市第二人民医院处第三次治疗出院仅18天,与2003年9月1日医疗事故不足10个月。病历记载……后极取下后半块钛网后仍见硬模被肿瘤侵袭较厚】。
沈阳医学院法医司法鉴定书: 【2011】 沈医鉴字第253号。鉴定意见记载和分析说明:【“手术切除程度是影响脑膜瘤术后复发的主要病因。手术切除级别越高,肿瘤复发率越低。随着肿瘤恶性度的增高,复发的危险性随之增大。良性脑膜瘤术后5年复发率为3%。” 】(第12页)
2003年9月1日第一次开颅手术治疗与9月14日第二次郭宗泽教授行开颅探查、肿瘤切除、颅骨成形术【间隔14天,这是脑膜瘤复发和恶性转变的直接原因】。
2005年8月22日第四次开颅手术住院医大治疗【病历记载……继发脑膜瘤(复发、低度恶性)】。
2008年1月4日第五次开颅手术住院医大治疗【病历记载……术后病理:符合恶性脑膜瘤】。
2009年4月7日第六次开颅手术住院医大治疗【病历记载……大脑开颅复发脑膜瘤切除术】。
2009年11月23日第七次开颅手术住院医大治疗【病历记载……大脑开颅脑膜瘤切除术】。
2009年12月31日第九次住院医大治疗【病历记载……额部可触及大面积颅骨缺损】。
2010年7月17日朝阳燕都法医司法鉴定所鉴定意见:白某某为完全护理依赖。
2011年9月5日沈阳医学院法医司法鉴定书【2011】 沈医鉴字第253号。鉴定意见:⑴、2003年9月12日白某某住院后进行第2次手术治疗脑膜瘤与2003年9月1日第1次住院手术治疗即医疗事故有直接因果关系。⑵、2004年5月3日白某某住院治疗与2003年9月1日第1次住院治疗即医疗事故无因果关系。⑶、2004年6月15日之后多次因脑膜瘤复发住院治疗与第1次住院治疗即医疗事故有一定的因果关系。⑷、白某某的伤残级别与2003年9月1日第1次住院手术治疗即医疗事故有一定的因果关系。
2003年9月1日至2011年7月11日白某某先后历经12次住院,7次行开颅手术治疗,转变为恶性脑膜瘤完全依赖护理。2011年7月11日在某市经济技术开发区中心医院,因脑膜瘤呼吸循环衰竭,临床死亡。
2012年2月24日,北票市法院作出(2010)北民一合初字第280号民事判决。判决确认,依据沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定结论,与医疗事故有直接因果关系的,被告承担70%的赔偿责任;有一定的因果关系的,被告承担40%的赔偿责任;无因果关系的,被告不承担赔偿责任。各款项赔偿合计188,531.34元。
2012年10月22日,朝阳市中院作出(2012)朝民二终字第00626号民事裁定。原判认定事实不清,证据不足。裁定撤销原判发回重审。
2013年11月22日(辩论终结时间是11月11日),北票市法院作出(2013)北审民初字第00009号民事判决。在原一审裁判的基础上增加了手术治疗所需器具和第三次住院的内容(无因果关系不赔偿),赔偿增加至199,531.12元,增加10,999.78元,其它没有变更。
2014年3月24日,朝阳市中院(2014)朝民二终字第00107号民事判决。二审判决赔偿增加至250,803元,增加51,271.88元,赔偿比例和赔偿标准没有变更但是扣除了第三次住院费用。
本案历经四年多诉讼,四次鉴定,七次开庭审理,跨两个统计数据年度的赔偿标准。
二、申请再审的争议焦点
1、赔偿比例。本案裁判赔偿比例的原则,是依据沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定结论,即与医疗事故有直接因果关系的,被告承担70%的赔偿责任;有一定的因果关系的,被告承担40%的赔偿责任;无因果关系的,被告不承担赔偿责任。
本案裁判赔偿比例中,涉及医疗事故鉴定和司法鉴定两种鉴定。如何确定二者的关系和适用这两种鉴定,是赔偿比例的正解。问题在于司法鉴定结论中,医疗行为与医疗事故有直接因果关系的鉴定意见,医疗事故即为医疗行为损害后果。也就是说医疗行为与医疗行为损害后果有直接因果关系。据此承担全部责任无可非议,与医疗事故鉴定并无矛盾。由直接因果关系和医疗事故产生的后果,承担主要责任与医疗事故鉴定和司法鉴定结论相一致。
本案裁判赔偿比例,是错误的理解医疗行为与医疗事故有直接因果关系的鉴定意见,即医疗事故主要责任等同于医疗行为损害后果。导致适用医疗事故主要责任的认定,造成医疗行为与损害后果有直接因果关系赔偿70%的结果。即同时适用医疗事故鉴定和司法鉴定两种鉴定结论。故裁判赔偿比例有失公平。
㈠、医疗事故鉴定,是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。
㈡、司法鉴定,是医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系鉴定。
㈢、医疗事故鉴定与司法的因果关系鉴定的关系。医疗损害赔偿案件,实际上是因医疗过失致人损害这一特殊领域的侵权行为引发的民事赔偿纠纷。目前,根据我国的法律和行政法规的规定,医疗损害赔偿可以分为两类,一类是医疗事故侵权行为引起的医疗损害赔偿案件;另一类是非医疗事故侵权行为或者未经医疗事故鉴定等其他原因而引起的医疗损害赔偿案件。虽然这两类案件都与医疗行为有关,但是发生的原因不同,前者致害的原因以构成医疗事故为前提,而后者致害的原因是不构成医疗事故或者未经医疗事故鉴定,直接进行医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系鉴定的医疗过失行为。不管案由是医疗事故损害赔偿,还是人身损害赔偿都牵涉到医疗纠纷鉴定的问题。人民法院作出医疗事故损害赔偿裁判要以医疗事故鉴定为依据,对医疗人身损害赔偿的判决依据司法鉴定的因果关系鉴定。
2、赔偿标准
本案历经长达四年多诉讼,经过多次鉴定,多次开庭审理,跨两个统计数据年度。本省2011年度城镇单位在岗职工平均工资35057元,2013年度为42503元。差额为7,446元。
㈠、本案原一审法庭辩论终结时间是2012年1月16日,重审一审法庭辩论终结时间是2013年11月11日。重审一审法院适用已被撤销的原一审法庭辩论终结“上一年度”的时间,确认2011年赔偿标准。而不是重审一审法庭辩论终结前已经发布的2013年人身损害赔偿标准,确认赔偿依据。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(简称司法解释)第三十五条第二款规定,“上一年度”,是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度,没有具体规定“一审”的含义,对此司法实践中存在较大争议和不统一。
㈡、四川省成都市中级人民法院,在审理陈贵珍、周蓿儒、赵玉辉、周家帆与华安驾驶培训有限公司、李代涛、夏克智、中国大地财产保险股份有限公司四川分公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案中认为,司法解释并非指第一次审理的上一年度。从司法解释规定的目的看,应当理解为“最后作出判决时的一审法庭辩论终结的上一统计年度”。原审法院重新审理时的法庭辩论终结时的上一年度应作为计算本案适用赔偿依据时的上一年度标准,以更好地保护受害人利益和利于其今后生活的保障(成都中院作为判例统一实施)。
㈢、《辽宁省高级人民法院关于印发全省法院民事审判工作座谈会会议纪要的通知》辽高法【2009】120号第11条,关于《辽宁省道路交通事故损害赔偿标准》的适用……。案件上诉或发回重审期间新公布的赔偿标准,不适用于本案。
上述判例是经过充分论证,经审判委员会讨论作为统一实施的标准,符合立法精神和立法本意。《会议纪要的通知》是依据已经被依法撤销的原一审法庭辩论终结“上一年度”的时间确认赔偿标准。违背立法精神和立法本意。
三、申请再审请求
1、正确适用司法解释 “一审法庭辩论终结时的上一统计年度”赔偿标准;
2、依法确认医疗损害过错程度,承担医疗损害全部责任和医疗损害后果主要责任;
3、依法确认应当赔偿的其它合理费用。
理由:适用重新审理一审法庭辩论终结时的上一年度的统计数据,作为计算赔偿的标准,有利于贯彻司法解释精神,实现社会公平正义,降低事故处理和诉讼的成本。医疗行为与损害后果有直接因果关系的,承担全部责任无可非议,与医疗事故鉴定并无矛盾。由直接因果关系和医疗事故导致的损害后果,承担主要责任与医疗事故鉴定和司法鉴定结论相一致。
四、辽宁省高级人民法院民事裁定书
2014年8月20日辽宁省高级人民法院作出(2014)辽审三民申字第758号民事裁定认为,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定,“上一年度”,是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。故原判按照2012年1月16日一审法庭辩论终结前的本省2011年统计年度计算白某某的伤残赔偿金、死亡赔偿金并无不当,王某某请求按照2013年11月11日(裁定书为2013年4月16日)一审重审时法庭辩论终结前的2013年(裁定书为2012年)年度计算白某某的伤残赔偿金、死亡赔偿金与本解释的规定不符。关于司法鉴定结论,原判确认与医疗事故有直接因果关系的住院医疗损失由北票二院承担70%,有一定的因果关系的住院医疗损失由北票二院承担40%,没有因果关系的住院医疗损失由北票二院不承担责任亦无不当。驳回王某某的再审申请。
五、申请民事抗诉事项
1、正确适用司法解释一审法庭辩论终结时的上一统计年度的上一统计年度标准。
2、依据北票市第二人民医院医疗损害过错程度,承担医疗损害全部责任和医疗损害后果主要责任。
3、依法确认输血费等其它合理费用。
六、辽宁省人民检察院决定
朝阳市人民检察院依法提请抗诉,辽宁省人民检察院不支持监督申请决定书辽检民(行)监[2016]21000000077号认为,首先,根据朝阳市医学会医疗事故鉴定确定的医疗事故等级和责任划分程度以及沈阳医学院法医司法鉴定所确认的因果关系程度,原审判决确认的赔偿比例并无不当。其次,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款的规定,“上一年度”,是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度,本案白某某伤残和死亡的结果在2012年1月16日的一审法庭辩论终结前已经发生,适用2011年度赔偿标准并无不当,而只因发回重审就提高赔偿标准不仅缺乏法律依据也显失公平。本院决定不支持监督申请。
七、本案的解决路径
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十八条 各级人民法院院长对本院已经发生法律效力的判决、裁定、调解书,发现确有错误,认为需要再审的,应当提交审判委员会讨论决定。
最高人民法院对地方各级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定、调解书,上级人民法院对下级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定、调解书,发现确有错误的,有权提审或者指令下级人民法院再审。
第二百零八条 最高人民检察院对各级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定,上级人民检察院对下级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定,发现有本法第二百条规定情形之一的,或者发现调解书损害国家利益、社会公共利益的,应当提出抗诉。
地方各级人民检察院对同级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定,发现有本法第二百条规定情形之一的,或者发现调解书损害国家利益、社会公共利益的,可以向同级人民法院提出检察建议,并报上级人民检察院备案;也可以提请上级人民检察院向同级人民法院提出抗诉。
各级人民检察院对审判监督程序以外的其他审判程序中审判人员的违法行为,有权向同级人民法院提出检察建议。
本案依据上述规定只能通过具有职能部门和人员依法提起再审。
八、相关新闻报道
辽宁省检察院民行一、二处与省法院审监一庭召开联席会议发布日期:2016-07-12信息来源:辽宁省人民检察院
2016年7月7日上午,辽宁省检察院民行一处、民行二处与省法院审监一庭在省检察院召开联席会议。民行一处处长张俊芳、民行二处处长郇义海及两处全体同志参加了会议,省法院审监一庭副庭长于德江带领四名审判长参加了会议。于德江副庭长介绍了省法院审判监督庭的业务划分和近年来案件增长情况。张俊芳处长向省法院同志介绍了全省民事检察工作的相关情况和省院提出抗诉及再审检察建议案件情况。
会议双方主要围绕协调推进检法两院审判监督工作、加强民行检察一处、二处与审监庭业务沟通交流、合力做好当事人息诉罢访,等几方面工作交流经验并达成一致。
张俊芳处长表示,欢迎省法院同志来到省检察院进行业务交流,希望这种联席会议能够定期化、常态化,建立长效机制,共同加强检法两院民事审判监督工作。
试看两院如何合力做好当事人息诉罢访。
辽宁省检察院党组成员、副检察长郑辉为民行一、二、三处、控告检察处、刑事申诉处党员干部讲党课发布日期:2016-07-01信息来源:辽宁省人民检察院
为庆祝建党95周年,按照省院机关“两学一做”学习教育活动要求,6月29日下午辽宁省检察院党组成员、副检察长郑辉为分管的民行一处、民行二处、民行三处、控告检察处、刑事申诉检察处全体党员干部做了题为《学习系列讲话、立足检察职能、服务和保障经济社会发展》专题党课。
郑辉副检察长首先强调要深刻领会习近平总书记系列讲话内涵,分析了民族振兴、经济强国的发展战略。其次,充分认识五大发展理念:创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展。最后,学习系列讲话,以新的理念引导检察工作。
控告检察处支部书记刘树生代表五个支部书记谈了学习体会,并表示会后各支部将继续深入学习党课内容,立足检察工作职能,力争为经济社会发展保驾护航。
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[第1楼]    发表于: 2017-06-26 10:09    
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民事再审申诉书
申诉人:......
申诉代理人:......
被申诉人:北票市第二人民医院,住北票市南山街东段14号。
法定代表人徐占民,院长。
申诉请求:1、正确适用司法解释一审法庭辩论终结时的上一统计年度的标准。2、根据被申诉人医疗损害过错程度,承担全部责任和损害后果主要责任。3、承担输血费等其它合理费用。
一、案件基本事实和裁判
2003年9月1日,白某某因头部包块(和患者家属讲是皮下囊肿,初步诊断为头顶部肿物)在北票市第二人民医院进行手术治疗,手术中颅骨被破坏,这是第一次开颅手术。2003年9月8日病理检查结果为纤维瘤病。2003年9月9日白某某请中国颅脑肿瘤外科专家《颅脑肿瘤外科学》主编赵继宗,查看白某某病情。赵查看病情后十分愤怒,“这么简单不需要破坏颅骨和多少时间的外科手术,竟然把病人祸害成这样,现在已经没有治疗和补救办法,谁手术的找谁去”。北票市第二人民医院此次医疗行为被朝阳市医学会鉴定为医疗事故朝医鉴字[2009]027号意见(第5页):医方对患者术前检查不完善,导致诊断错误;医方在手术治疗过程中对肿瘤切除不彻底;医方的违规事实与患者的人身损害存在因果关系;医方承担主要责任。
2003年9月10日,中国医科大学附属第一临床学院病理会诊意见:符合纤维瘤病。9月14日北票市第二人民医院聘请中国医科大学附属第一医院郭宗泽教授行开颅探查、肿瘤切除、颅骨成形术【此次医疗行为是对医疗事故进行补救】。
2004年5月3日至5月28日,因切口不愈钛网外露,第三次在北票市第二人民医院第三次手术住院治疗【此次医疗行为是对医疗事故进行补救的后续治疗,裁判没有支持此次费用】。
2004年6月15日因脑膜瘤复发,在中国医科大学附属第一医院住院治疗(第三次开颅手术治疗)。【此次住院治疗与在北票市第二人民医院处第三次治疗出院仅18天,与2003年9月1日医疗事故不足10个月。病历记载……后极取下后半块钛网后仍见硬模被肿瘤侵袭较厚】。
沈阳医学院法医司法鉴定书【2011】沈医鉴字第253号,鉴定意见记载和分析说明:【手术切除程度是影响脑膜瘤术后复发的主要病因。手术切除级别越高,肿瘤复发率越低。随着肿瘤恶性度的增高,复发的危险性随之增大。良性脑膜瘤术后5年复发率为3%。】(第12页)
2003年9月1日第一次开颅手术治疗与9月14日第二次郭宗泽教授行开颅探查、肿瘤切除、颅骨成形术【间隔14天,这是脑膜瘤复发和恶性转变的直接原因】。
2005年8月22日第四次开颅手术住院医大治疗【病历记载……继发脑膜瘤(复发、低度恶性)】。
2008年1月4日第五次开颅手术住院医大治疗【病历记载……术后病理:符合恶性脑膜瘤】。
2009年4月7日第六次开颅手术住院医大治疗【病历记载……大脑开颅复发脑膜瘤切除术】。
2009年11月23日第七次开颅手术住院医大治疗【病历记载……大脑开颅脑膜瘤切除术】。
2009年12月31日第九次住院医大治疗【病历记载……额部可触及大面积颅骨缺损】。
2010年7月17日朝阳燕都法医司法鉴定所鉴定意见:白某某为完全护理依赖。
2011年9月5日沈阳医学院法医司法鉴定书【2011】 沈医鉴字第253号。鉴定意见:⑴、2003年9月12日白某某住院后进行第2次手术治疗脑膜瘤与2003年9月1日第1次住院手术治疗即医疗事故有直接因果关系。⑵、2004年5月3日白某某住院治疗与2003年9月1日第1次住院治疗即医疗事故无因果关系。⑶、2004年6月15日之后多次因脑膜瘤复发住院治疗与第1次住院治疗即医疗事故有一定的因果关系。⑷、白某某的伤残级别与2003年9月1日第1次住院手术治疗即医疗事故有一定的因果关系。
2003年9月1日至2011年7月11日白某某先后历经12次住院,7次行开颅手术治疗,转变为恶性脑膜瘤完全依赖护理。2011年7月11日在某市经济技术开发区中心医院,因脑膜瘤呼吸循环衰竭,临床死亡。
2012年2月24日,北票市法院作出(2010)北民一合初字第280号民事判决。判决确认,依据沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定结论,与医疗事故有直接因果关系的,被告承担70%的赔偿责任;有一定的因果关系的,被告承担40%的赔偿责任;无因果关系的,被告不承担赔偿责任。各项赔偿合计188,531.34元。
2012年10月22日,朝阳市中院作出(2012)朝民二终字第00626号民事裁定。原判认定事实不清,证据不足。裁定撤销原判发回重审。
2013年11月22日(辩论终结时间是11月11日),北票市法院作出(2013)北审民初字第00009号民事判决。在原一审裁判的基础上增加了手术治疗所需器具和第三次住院的内容(无因果关系不赔偿),赔偿增加至199,531.12元,增加10,999.78元,其它没有变更。
2014年3月24日,朝阳市中院作出(2014)朝民二终字第00107号民事判决。二审判决赔偿增加至250,803元,增加51,271.88元,赔偿比例和赔偿标准没有变更但是扣除了第三次住院费用。
本案历经四年多诉讼,四次鉴定,七次开庭审理,跨两个统计数据年度的赔偿标准。
二、申请再审的争议焦点
1、赔偿比例。本案裁判赔偿比例的原则,是依据沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定结论,即与医疗事故有直接因果关系的,被告承担70%的赔偿责任;有一定的因果关系的,被告承担40%的赔偿责任;无因果关系的,被告不承担赔偿责任。
本案裁判赔偿比例中,涉及医疗事故鉴定和司法鉴定两种鉴定。如何确定二者的关系和适用这两种鉴定,是赔偿比例的正解。问题在于司法鉴定结论中,医疗行为与医疗事故有直接因果关系的鉴定意见,医疗事故即为医疗行为损害后果。也就是说医疗行为与医疗行为损害后果有直接因果关系。据此承担全部责任无可非议,与医疗事故鉴定并无矛盾。由直接因果关系和医疗事故产生的后果,承担主要责任与医疗事故鉴定和司法鉴定结论相一致。
本案裁判赔偿比例,是错误的理解医疗行为与医疗事故有直接因果关系的鉴定意见,即医疗事故主要责任等同于医疗行为损害后果。导致适用医疗事故主要责任的认定,造成医疗行为与损害后果有直接因果关系赔偿70%的结果。即同时适用医疗事故鉴定和司法鉴定两种鉴定结论。故裁判赔偿比例有失公平。
㈠、医疗事故鉴定,是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。
㈡、司法鉴定,是医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系鉴定。
㈢、医疗事故鉴定与司法的因果关系鉴定的关系。医疗损害赔偿案件,实际上是因医疗过失致人损害这一特殊领域的侵权行为引发的民事赔偿纠纷。目前,根据我国的法律和行政法规的规定,医疗损害赔偿可以分为两类,一类是医疗事故侵权行为引起的医疗损害赔偿案件;另一类是非医疗事故侵权行为或者未经医疗事故鉴定等其他原因而引起的医疗损害赔偿案件。虽然这两类案件都与医疗行为有关,但是发生的原因不同,前者致害的原因以构成医疗事故为前提,而后者致害的原因是不构成医疗事故或者未经医疗事故鉴定,直接进行医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系鉴定的医疗过失行为。不管案由是医疗事故损害赔偿,还是人身损害赔偿都牵涉到医疗纠纷鉴定的问题。人民法院作出医疗事故损害赔偿裁判要以医疗事故鉴定为依据,对医疗人身损害赔偿的判决依据司法鉴定的因果关系鉴定。
2、赔偿标准
本案历经长达四年多诉讼,经过多次鉴定,多次开庭审理,跨两个统计数据年度。本省2011年度城镇单位在岗职工平均工资35057元,2013年度为42503元。差额为7,446元。
㈠、本案原一审法庭辩论终结时间是2012年1月16日,重审一审法庭辩论终结时间是2013年11月11日。重审一审法院适用已被撤销的原一审法庭辩论终结“上一年度”的时间,确认2011年赔偿标准。而不是重审一审法庭辩论终结前已经发布的2013年人身损害赔偿标准,确认赔偿依据。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(简称司法解释)第三十五条第二款规定,“上一年度”,是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度,没有具体规定“一审”的含义,对此司法实践中存在较大争议和不统一。
㈡、四川省成都市中级人民法院,在审理陈贵珍、周蓿儒、赵玉辉、周家帆与华安驾驶培训有限公司、李代涛、夏克智、中国大地财产保险股份有限公司四川分公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案中认为,司法解释并非指第一次审理的上一年度。从司法解释规定的目的看,应当理解为“最后作出判决时的一审法庭辩论终结的上一统计年度”。原审法院重新审理时的法庭辩论终结时的上一年度应作为计算本案适用赔偿依据时的上一年度标准,以更好地保护受害人利益和利于其今后生活的保障(成都中院作为判例统一实施)。
㈢、《辽宁省高级人民法院关于印发全省法院民事审判工作座谈会会议纪要的通知》辽高法【2009】120号第11条,关于《辽宁省道路交通事故损害赔偿标准》的适用……。案件上诉或发回重审期间新公布的赔偿标准,不适用于本案。
上述判例是经过充分论证,经审判委员会讨论作为统一实施的标准,符合立法精神和立法本意。《会议纪要的通知》是依据已经被依法撤销的原一审法庭辩论终结“上一年度”的时间确认赔偿标准。违背立法精神和立法本意。
三、申请再审请求
1、正确适用司法解释 “一审法庭辩论终结时的上一统计年度”赔偿标准;
2、依法确认医疗损害过错程度,承担医疗损害全部责任和医疗损害后果主要责任;
3、依法确认应当赔偿的其它合理费用。
理由:适用重新审理一审法庭辩论终结时的上一年度的统计数据,作为计算赔偿的标准,有利于贯彻司法解释精神,实现社会公平正义,降低事故处理和诉讼的成本。医疗行为与损害后果有直接因果关系的,承担全部责任无可非议,与医疗事故鉴定并无矛盾。由直接因果关系和医疗事故导致的损害后果,承担主要责任与医疗事故鉴定和司法鉴定结论相一致。
四、辽宁省高级人民法院民事裁定
2014年8月20日辽宁省高级人民法院作出(2014)辽审三民申字第758号民事裁定认为,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定,“上一年度”,是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。故原判按照2012年1月16日一审法庭辩论终结前的本省2011年统计年度计算白某某的伤残赔偿金、死亡赔偿金并无不当,王某某请求按照2013年11月11日(裁定书为2013年4月16日)一审重审时法庭辩论终结前的2013年(裁定书为2012年)年度计算白某某的伤残赔偿金、死亡赔偿金与本解释的规定不符。关于司法鉴定结论,原判确认与医疗事故有直接因果关系的住院医疗损失由北票二院承担70%,有一定的因果关系的住院医疗损失由北票二院承担40%,没有因果关系的住院医疗损失由北票二院不承担责任亦无不当。驳回王某某的再审申请。
五、申请民事抗诉事项
1、正确适用司法解释一审法庭辩论终结时的上一统计年度的上一统计年度标准。
2、依据北票市第二人民医院医疗损害过错程度,承担医疗损害全部责任和医疗损害后果主要责任。
3、依法确认输血费等其它合理费用。
六、辽宁省人民检察院决定
朝阳市人民检察院依法提请抗诉,辽宁省人民检察院不支持监督申请决定书辽检民(行)监[2016]21000000077号认为,首先,根据朝阳市医学会医疗事故鉴定确定的医疗事故等级和责任划分程度以及沈阳医学院法医司法鉴定所确认的因果关系程度,原审判决确认的赔偿比例并无不当。其次,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款的规定,“上一年度”,是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度,本案白某某伤残和死亡的结果在2012年1月16日的一审法庭辩论终结前已经发生,适用2011年度赔偿标准并无不当,而只因发回重审就提高赔偿标准不仅缺乏法律依据也显失公平。本院决定不支持监督申请。
综上,申诉人依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十八条规定,向贵院提出申诉,恳请贵院依法提审。
此致
最高人民法院

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[第2楼]    发表于: 2017-07-27 14:27    
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[第3楼]    发表于: 2017-08-09 15:08    
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[第4楼]    发表于: 2017-08-11 00:01    
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[第5楼]    发表于: 2017-08-16 12:16    
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[第6楼]    发表于: 2017-08-21 11:58    
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[第7楼]    发表于: 2017-08-25 11:12    
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[第9楼]    发表于: 2017-08-30 08:56    
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[第10楼]    发表于: 2017-09-04 09:32    
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[第11楼]    发表于: 2017-09-07 11:07    
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[第13楼]    发表于: 2017-09-11 12:42    
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